تصفح باقي الإدراجات
أحدث المقالات

الدوسنتاريا :مرض غياب الوعي

كاتب المقال د.محمد فتحي عبد العال - مصر    من كتـــــّاب موقع بوّابــتي



ارسل لصديق الردود حول هذا المقال

 يسمح بالنقل، بشرط ذكر موقع "بوابتي" مصدر المقال، ويفضّل أن يكون ذلك في شكل رابط


مرض الدوسنتاريا أو الزحار : مرض تاريخي ضرب بجذوره في اعماق التاريخ وهو يصيب الأمعاء ويؤدي إلى حدوث اسهالٍ دموي حاد ونعني بالإسهال هنا : ارتفاع عدد التغوطات الي اكثر من 3 مرات في اليوم أو انخفاض في مدى صلابة البراز ليصبح برازا رخوا أو مائيا وذلك لتضرر الغشاء المخاطي في الامعاء، بفعل الاصابة بالعدوي التي تنتقل إلى الجسم عن طريق الفم عند تناول الطعام أو الماء الملوثين فضلا عن أنه مرض يطال كافة الأعمار، وينتشر بكثرة في الصيف وفي البيئات غير الصحية مثل المعسكرات والمدن الداخلية، أو إذا كان أحد القائمين على طهي الطعام أو تقديمه مصابا بالمرض ووقد عرف هذا المرض قدماء المصريين واستخدموا عسل النحل النقي وزيت الكسبرة بمقادير متساوية في علاجه .ومن الطريف أن الملك عموري الاول ملك بيت المقدس والذي استغل إرتباك الدولة الفاطمية فى عهد الخليفة العاضد والصراع على منصب الوزارة بين "شاور" ومنافسه "ضرغام" في شن حملة عسكرية علي مصر اتبعها بأربع محاولات أخري حاول فيها هذا الملك الصليبى غزو مصر ولم تفلح أي واحدة منها وقد كان مرض الدوسنتاريا هو الذي وضع حدا لحياته حيث اعتراه ضعف شديد عقب اصابته به ورفض طبيبه العربي ان يعطيه مسهلا -لما ثبت عنده من نصائح الطبيب العربي الرازي ان ضعف القوة اردأ العلامات- اما طبيبه الفرنجي ففعل ذلك مما أودي بحياة الملك في عام 1147 م كما أنه أيضا المرض الذي أودي بحياة الرحالة والمستشرق السويسري جان لودفيج بورخاردت ( بوركهارت ) او كما اشار له الجبرتي في كتابه " عجائب الاثار في التراجم والاخبار " باسم "سيدي ابراهيم المهدي الانجليزي " وهو مكتشف معبد أبوسمبل وأول اوروبي يؤدي مناسك الحج وكتب كتابا عن رحلته في الجزيرة العربية باسم " رحلات في شبه الجزيرة العربية " .

تنقسم الدوسنتاريا إلى: الدوسنتاريا الباسيلية (الزحار العصوي)،إذا كان المتسبب في المرض هي بكتريا الشيجيلا وهي عصياتٍ ذات قدرة تكيفٍ عالية بمقاومتها للأدوية وتغييرها للنمط الجيني ولوحظ أن البشر والغوريلات هي المضيف الوحيد لهذه الجراثيم. وأغلب الإصابات بالشيجيلا تحدث نتيجة دخول دورات المياه غير النظيفة، أوعدم غسل اليدين جيدًا بالماء الجارى والصابون، ونتيجة لتناول الأطعمة المكشوفة، ومقاهي الشاى والقهوة، التى يتم تنظيف الأدوات فيها بشكل غير صحي، بالاعتماد على "الجردل" المملوء بالماء. و تحدث الأصابة في الأطفال بين عمر 2 و3 أعوام أما الغالبية من إصابات الأطفال تحدث قبل عمر الخامسة، ولكن تندر الإصابة بالمرض قبل عمر 6 شهور وغالبا السبب في ذلك احتواء لبن الأم على الأجسام المضادة للميكروب. وتتراوح الفترة بين الإصابة وظهور الأعراض بين 1-3 يوم ولكن غالباً لا تتجاوز اليوم الواحد ثم تبدأ الأعراض بنوبات مفاجئة من تقلصات البطن وارتفاع في درجات الحرارة مصحوب بغثيان وقيء و إسهال مترافقٌ بمخاطٍ أو قيحٍ أو دمٍ يؤدي للجفاف و مغصٌ بطنيٌ حاد وزحيرٌ (صعوبة في التغوط) مع رخاوة في أسفل البطن ويحتوى البراز على المخاط و دم واضح ويمكن حدوث سرعة في ضربات القلب نتيجة لارتفاع درجه الحرارة وكذلك سرعة التنفس ويمكن حدوث أنيميا.

يمكن الوقاية من مرض الدوسنتاريا الباسيلية وذلك من خلال الاهتمام بالرضاعة الطبيعية لفترة كافية وكذلك ضرورة الاهتمام بغسيل الأيدي بعد التبرز وقبل إعداد أو تناول الطعام.

وعلى الرغم من أن المرض في الأغلب يشفى من تلقاء نفسه في غضون يومين الي ثلاثة، إلا أن توصيات منظمة الصحة العالمية علي علاج الأطفال الذين يشتبه في إصابتهم بالشيجلا بإعطاء المضادات الحيوية الفعالة لضمان سرعة العلاج وعدم حدوث مضاعفات وللحد من انتقال العدوى للآخرين. ويتم إعطاء المضاد الحيوي المناسب لمدة 5 أيام مثل عقار الامبيسللين بجرعة 100 ملليغرام/ كيلوغرام عن طريق الفم ويمكن كذلك استخدام عقار السيفاترايكسون بجرعة 50 ملليغراما لكل كيلوغرام عن طريق الحقن مرة واحدة كما يجب تعويض الجسم بالسوائل والأملاح خلال المرض منعاً لحدوث الجفاف ويمكن وصف مخفضات الحرارة وخصوصاً للأطفال وذلك لتخفيف الحمى وللحيلولة دون وقوع تشنجات.

كما يجب عدم استعمال الأدوية التي توقف حركة الأمعاء، خاصة في الأطفال تحت عمر 3 أعوام مثل عقار (الايموديوم Imodium) وبحسب توصيات منظمة الصحة العالمية يمكن استخدام الزنك لمدة 10 أيام كوسيلة فعالة في مقاومة الإسهال.

أما النوع الثاني وهو: الدوسنتاريا الأميبية أو النزلة المعوية الطفيلية ،إذا كان المتسبب في المرض هي الأميبا :وهو مرض معوى يسببه طفيل يسمى الإنتميبا هيستوليتيكا. يعيش هذا الطفيل في قولون الانسان بحيث يتغذى على الغشاء المخاطي المبطن للقولون, ويسبب ثقوب في هذا الغشاء مسببا تحلله بما يفرزه الطفيل من إنزيمات ليشق طريقه بعد ذلك ضمن المجرى الدموي ناقلا العدوى إلى الأعضاء الأخرى مثل الكبدٍ والرئتين والقلب ويصيب الكبد بحويصلات (خراج) (Abscess).
وتحدث العدوى عند وصول براز الشخص المصاب إلى الفم مثل تناول طعام أو ماء ملوث يحتوى على "الكيس الطفيلى للأميبا".أو عدم نظافة اليد و استخدام أدوات غير نظيفة.و لتجنب العدوى:

يجب الاهتمام بغسيل الأيدى بالماء والصابون قبل تناول الطعام وبعد دخول الحمام وغسل الخضروات والفواكه الطازجة جيدا و مقاومة الذباب وعدم التبرز في العراء والفحص الصحي على العاملين والطباخين في المطاعم والبيوت وتغطية القمامة والتخلص منها ووضعها في الحاويات المعدة لذلك في اقرب وقت ممكن كما يجب أخذ الحيطة عند إعداد السلطات، كما يُنصح بتجنب استخدام مكعبات الثلج في الأشربة خارج المنزل إلا إذا كنت متأكداً من أنها أعدت من مياه نظيفة ومعقمة.

يمكن الإصابة بالعدوى بطفيل الإنتميبا هيستوليتيكا بدون ظهور أى أعراض على حامل العدوى و هذا يمثل 90% من الإصابات و لكن فى باقى الإصابات تكون اﻷعراض : إسهال شديد مدمى لزج كريه الرائحة مصحوبا بآلام وحساسية في البطن تستمر لبضعة أسابيع , إمساك متقطع ,امتلاء البطن بالغازات , انخفاض الوزن ,فقدان الشهية و الوهن العام وغالباً لا يبدي الشخص ارتفاعاً في درجة الحرارة.

وفى معظم الحالات تختفى اﻷعراض بعد أسبوعين. مع وجود علاج فعال تنتهى اﻷعراض و لا ترجع ثانية و لكن إذا لم يتناول المريض علاجا مناسبا تتكرر اﻷعراض مجددا. أما العلاج فيؤخذ مضاد للطفيليات مثل ميترونيدازول 500 مج أو تينادازول .

ومن الامور الطريفة التي رصدها الطبيب الانجليزي سيسيل ألبورت والذي عمل استاذا للطب الاكلينيكي بمستشفي فؤاد الأول خلال الفترة من 1937 وحتي عام 1943 في كتابه (ساعة عدل واحدة - الكتاب الأسود عن أحوال المستشفيات المصرية) حول مرض الدوسنتاريا في البيئة المصرية من أن الدوسنتاريا الباسيلية كانت اكثر انتشارا وسط الانجليز بالمقارنة بالمصريين وان تقريبا كل انجليزي يزور مصر كان يصاب بحالة غريبة ومفاجئة من الاسهال وذلك لان الاصابات الحادة الاخري التي أصابت المصريين علي مدي قرون منحتهم مناعة ضد الدوسنتاريا الباسيلية علي حد قوله!!!! فيما هو العكس بالنسبة للدوسنتاريا الاميبية التي كانت منتشرة بين الفلاحين المصريين الفقراء الذين تحمس الطبيب الانجليزي لقضاياهم ومعاناتهم..كما يرصد فلسفة لازالت الي يومنا هذا قائمة في طريقة بنائنا للمستشفيات والتي ينفق علي حجمها و شكلها الخارجي مبالغ طائلة فيما يكون الاهمال في الجانب المتعلق بالمرضي من تجهيزات وخدمات ففي الوقت الذي انفقوا فيه انذاك مليون ونصف علي بناء مستشفي فؤاد الاول كانت المستشفي بالداخل بدون سلك مانع لدخول الذباب !!!!مما أدي لأصابة المرضي بالدوسنتاريا فضلا عن مرضهم الأساسي !!!

ومن العلاجات الطبيعية التي تستخدم في علاج الدوسنتاريا: عسل النحل وقد جاء في الهدي النبوي ما له من تأثير في علاج الاسهال الشديد فقد جاء في الصحيحين: من حديث أبي المتوكل عن أبي سعيد الخدري: أن رجلاً أتى النبي صلى الله عليه وسلم فقال:(إن أخي يشتكي بطنه -وفي رواية: استطلق بطنه (الاسهال الشديد)- فقال: اسقه عسلاً، فذهب ثم رجع فقال: قد سقيته فلم يغن عنه شيئاً» وفي لفظ: «فلم يزده إلا استطلاقاً مرتين أو ثلاثاً كل ذلك يقول له: اسقه عسلاً، فقال له في الثالثة أو الرابعة: صدق الله وكذب بطن أخيك فسقاه فبرئ ) كما ينصح بثلاثة ملاعق صغيرة من الرمان المطحون مع ثلاثة ملاعق صغيرة من الحبة السوداء المطحونة مع مثلهما من الزنجبيل المطحون ثم يحلوا جميعا بعسل النحل مع اضافة عصير الليمون.

------------
د.محمد فتحي عبد العال
صيدلي وماجستير في الكيمياء الحيوية
كاتب وباحث




 اضغط على الكلمات المفتاحية التالية، للإطلاع على المقالات الأخرى المتعلقة:

الدوسنتاريا، مقالات علمية، مقالات طبية،

 
تاريخ نشر المقال بموقع بوابتي 26-06-2017  

تقاسم المقال مع اصدقائك، أو ضعه على موقعك
لوضع رابط لهذا المقال على موقعك أو بمنتدى، قم بنسخ محتوى الحقل الذي بالأسفل، ثم ألصقه
رابط المقال

 
لإعلام أحدهم بهذا المقال، قم بإدخال بريده الإلكتروني و اسمك، ثم اضغط للإرسال
البريد الإلكتروني
اسمك

 مشاركات الكاتب(ة) بموقعنا

  الملكة بلقيس ... أسطورة عابرة للحضارات
  النقرس داء الملوك
  موسي التوراتي والقرآني في ميزان التاريخ
  الدوسنتاريا :مرض غياب الوعي
  البواسير ..الوقاية خير من العلاج
  الكوليرا ...المرض الفتاك
  يوسف الصديق وحلم تحقق على ضفاف النيل
  اسطورة سليمان
  الغوص في أعماق السرطان
  فرعون موسي ...القصة كاملة
  الشلل الرعاش والخروج من التابوت
  النبي ادريس بين الحقيقة والاسطورة
  يوسف الصديق بين الكتب السماوية والتاريخ الفرعوني
  ارتفاع ضغط الدم ...ناقوس الخطر
  بين الملك والنبي
  الفرعون الذي حير التاريخ
  دوار الحركة .....مرض من أعماق التاريخ
  الامساك .......كلمة السر
  تليف الكبد ...الرهان الصعب
  فوضي المضادات الحيوية
  البلاجرا ....عندما يتجسد الفقر!!!
  السكر....المرض الذي اكتشفه النمل
  الزهايمر ...حينما تتلاشي الذكريات
  مضادات الأكسدة ...الحقائق والأوهام
  السمنة مرض العصر
  سر الأسكندر
  سم الراهب
  الموت الخلوي المبرمج .....حينما تتساقط أوراق الخريف
  الشيخوخة والبحث عن إكسير الحياة
  سمّ النبي

أنظر باقي مقالات الكاتب(ة) بموقعنا


شارك برأيك
لوحة مفاتيح عربية بوابتي
     
*    الإسم
لن يقع إظهاره للعموم
     البريد الإلكتروني
  عنوان المداخلة
*

   المداخلة

*    حقول واجبة الإدخال
 
كم يبلغ مجموع العددين؟
العدد الثاني
العدد الأول
 * أدخل مجموع العددين
 
 
 
أكثر الكتّاب نشرا بموقع بوابتي
اضغط على اسم الكاتب للإطلاع على مقالاته
د. طارق عبد الحليم، عراق المطيري، د. عبد الآله المالكي، ماهر عدنان قنديل، سلام الشماع، سعود السبعاني، د- محمود علي عريقات، فراس جعفر ابورمان، محمود طرشوبي، د. ضرغام عبد الله الدباغ، ياسين أحمد، عدنان المنصر، جاسم الرصيف، حسن الطرابلسي، د - المنجي الكعبي، د - ‏أحمد إبراهيم خضر‏ ، عبد الله الفقير، د - مضاوي الرشيد، حسن عثمان، صلاح المختار، فاطمة حافظ ، سيد السباعي، أنس الشابي، رحاب اسعد بيوض التميمي، محمد تاج الدين الطيبي، د. جعفر شيخ إدريس ، إيمى الأشقر، حاتم الصولي، د - محمد بن موسى الشريف ، د - شاكر الحوكي ، عبدالله بن عبدالرحمن النديم، د. محمد يحيى ، عزيز العرباوي، حمدى شفيق ، د - محمد سعد أبو العزم، الناصر الرقيق، مراد قميزة، د . قذلة بنت محمد القحطاني، فتحـي قاره بيبـان، خالد الجاف ، محرر "بوابتي"، فتحي العابد، سلوى المغربي، سيدة محمود محمد، حسن الحسن، رافد العزاوي، نادية سعد، أحمد بوادي، هناء سلامة، إسراء أبو رمان، د- هاني السباعي، ابتسام سعد، محمد شمام ، سامح لطف الله، فتحي الزغل، عبد الغني مزوز، رمضان حينوني، محمود صافي ، عواطف منصور، منى محروس، العادل السمعلي، د. نانسي أبو الفتوح، حسني إبراهيم عبد العظيم، د.ليلى بيومي ، د. نهى قاطرجي ، د - الضاوي خوالدية، كريم فارق، المولدي الفرجاني، مصطفى منيغ، محمود سلطان، رأفت صلاح الدين، الهيثم زعفان، د. أحمد محمد سليمان، فهمي شراب، د.محمد فتحي عبد العال، خبَّاب بن مروان الحمد، صالح النعامي ، شيخ الإسلام أحمد بن تيمية‏، أبو سمية، فوزي مسعود ، أشرف إبراهيم حجاج، د - غالب الفريجات، يزيد بن الحسين، أ.د. مصطفى رجب، د - محمد عباس المصرى، د- جابر قميحة، كريم السليتي، د. صلاح عودة الله ، فاطمة عبد الرءوف، أ.د أحمد محمّد الدَّغَشِي ، د - احمد عبدالحميد غراب، عبد الرزاق قيراط ، محمد الطرابلسي، محمد عمر غرس الله، محمد العيادي، محمد أحمد عزوز، د- هاني ابوالفتوح، عبد الله زيدان، الشهيد سيد قطب، رشيد السيد أحمد، رافع القارصي، د - محمد بنيعيش، د. عادل محمد عايش الأسطل، د. كاظم عبد الحسين عباس ، أحمد الغريب، عمر غازي، د. الحسيني إسماعيل ، وائل بنجدو، علي عبد العال، مجدى داود، د - مصطفى فهمي، د. مصطفى يوسف اللداوي، رضا الدبّابي، أحمد النعيمي، طلال قسومي، د - أبو يعرب المرزوقي، علي الكاش، الهادي المثلوثي، د - صالح المازقي، د. خالد الطراولي ، مصطفي زهران، أحمد الحباسي، محمد اسعد بيوض التميمي، د. محمد مورو ، شيرين حامد فهمي ، سحر الصيدلي، أحمد بن عبد المحسن العساف ، جمال عرفة، إيمان القدوسي، أحمد ملحم، سامر أبو رمان ، كمال حبيب، صفاء العراقي، عصام كرم الطوخى ، منجي باكير، محمود فاروق سيد شعبان، صفاء العربي، محمد إبراهيم مبروك، د. محمد عمارة ، معتز الجعبري، سوسن مسعود، سفيان عبد الكافي، د. أحمد بشير، إياد محمود حسين ، صباح الموسوي ، محمد الياسين، حميدة الطيلوش، د. الشاهد البوشيخي، صلاح الحريري، يحيي البوليني، د- محمد رحال، تونسي،
أحدث الردود
السلام عليكم انا مغربية واعتز ببلدي ان لن انحاز لاحد لذا سأقول المغرب بلد التناقضات فيه عاهرات وفيه شريفات على كل شخص ذكي ينضر للمرأة المغربية ان لا ي...>>

اهل الكتاب صنفان ( المؤمنون) يقولون ان عيسى رسول الله وليس اله وهاؤلاء لم يعد لهم وجود وكثير منهم اسلم في عهد الصحابة اما اهل الكتاب الموجودين حاليا...>>

مععروف المغربيات سهله الحصول ورخيصة وللجميع ودائما الرخيص مطلب للجميع الا من رحم الله
والكثير من الدول يذهبون للمغرب للمتعه والدعارة
وا...>>


الإرهابيون الحقيقيون-2
The real terrorists-2
Les vrais terroristes-2

يقول الله تعالى : إنَّ الدِّينَ عِندَ اللهِ الإِسْلا...>>


مقال ممتاز فعلا تناول اصل المشكل وطبيعة الصراع في تونس...>>

الدعارة بالمغرب في 2017 تحت حكم من يزعمون انهم اسلاميون

>

كلمة حق .. الدعاره موجوده في كل البلاد والشرفاء موجودين في كل البلاد

وانا احمد الله على نصيبي و زواجي من المغربيه

ا...>>


الخطة تعتبر حجر البناء للبحث أو الرسالة، فلذلك يحب إعطائها حقها، وأن يتم إنصافها من حيث التجهيز والتصميم والإعداد فهي من الأجزاء التي تتعرض لحساسية كب...>>

لم اجد سببا جيدا لاكتبه للاستاذ...>>

لبنان دولة اغلب شعبها غجر وتعيش فيها جالية ارمينية وهي بلد اقتصاده بشكل عام قائم على التسول من دول الخليج وبالنهاية لا يقول كلمة شكرا كما ان قنوات لبن...>>

المغرب كدولة و شعب محترمين و متقدمين و مثقفين و لأنهم أفضل دولة في المغرب العربي ولأنها أقدم دولة هناك نجد الخبثاء يتطاولون عليها المغرب دولة جميلة ب...>>

الفتيات لديهن دبلومات و اجازاة لم تجد عمل ببلدها حتى وإن ةجدت فالراتب قليل وتتعرض دائما للتحرش من رب العمل فماهو ادن الحل في نظرك؟؟...>>

بقدر طول المقالة التي أنفتها من مقدمتها والتي لا رد عليها إلا من بيت في قصيدة شوقي (والحمق داء ما له دواء)، فبقدر طولها تلمس طول الحقد الأعمى وتبعية ا...>>

أهلا أخي فوزي... قد اطلعت اليوم على الوثيقة التي أرسلتها لي عبر رابط الرّدود على المقالات في الموقع. وقد يكون الاجدر بي أن أبدأ كلامي معك باعتذار شديد...>>

الأبلغ في العربية أن نقول عام كذا وليس سنة كذا، إذا أردنا أن نشير لنقطة زمنية، أما السنة فهي نقطة زمنية تحمل إضافة تخص طبيعتها نسبة للخصب والمجاعة وما...>>

جزاكم الله خيرا...>>

فما برشة هارد روك فما إلي ماجد في شيطان و فما إلي يحكي عل حرب الصليبية ويحكي عل الحروب إسمع هادي Zombie Metal Cover By Leo Stine Moracchioli...>>

لكل ضحية متهم ولكل متهم ضحية من هم المتهمون و من هم الضحايا الاموال العربية والغلامان والحسنوات الاوربيين اقدم مهنة . المشروع الاوربيى الصهيوني...>>

دكتور منجي السلام عليكم

مقال ممتاز...>>


أخ فتحي السلام عليكم

لعلك على إطلاع على خبر وجود محاولات تصحيحية داخل حركة النهضة، وإن كانت محاولاتا تصطدم بالماكينة التي يتحكم فيها ال...>>


وقع تصميم الموقع وتطويره من قبل ف.م. سوفت تونس

المقالات التي تنشر في هذا الباب لا تعبر بالضرورة عن رأي صاحب موقع بوابتي, باستثناء تلك الممضاة من طرفه أومن طرف "بوابتي"

الكاتب المؤشر عليه بأنه من كتاب موقع بوابتي، هو كل من بعث إلينا مقاله مباشرة